La prise en charge des plaies chroniques reste un défi en termes de prévalence et de complexité.
Des progrès considérables ont été réalisés dans la compréhension de la science de la cicatrisation des plaies au cours de la dernière décennie, donnant lieu à des volumes de publications et au développement de centaines de pansements et d'options thérapeutiques.
Il est nécessaire de disposer d'une vue d'ensemble simplifiée des critères fondés sur des preuves pour aider au diagnostic précis et à la prise en charge appropriée des plaies chroniques dans tous les contextes de soins.
Un groupe d'experts composé de 11 spécialistes expérimentés dans la cicatrisation des plaies dans divers contextes de soins s'est réuni pour discuter des meilleures pratiques et des lignes directrices recommandées pour la prise en charge des principaux types de plaies chroniques.
Avant la réunion, les membres du groupe ont examiné 8 articles présélectionnés évalués par des pairs et 1 livre blanc contenant des algorithmes de traitement pour tous les principaux types de plaies chroniques.
Au cours de la réunion, chaque membre du panel a présenté des lignes directrices actuelles basées sur des preuves concernant un type de plaie chronique spécifique et des études de cas pour illustrer les concepts des lignes directrices.
Cette publication est le résultat de la discussion du panel et présente une vue d'ensemble des critères basés sur la littérature et l'expérience pour aider à guider le diagnostic, l'évaluation, le traitement et le suivi des plaies chroniques.
Un cycle d'étapes est présenté comme un cadre pour guider les soins holistiques pour tous les patients souffrant de plaies chroniques, y compris les plaies chirurgicales déhiscentes, les ulcères du pied diabétique, les ulcères veineux de jambe, les ulcères d'insuffisance artérielle et les escarres.
L'accent est mis sur les critères permettant un diagnostic précis et la sélection des pansements/thérapies, les éléments holistiques de la préparation du patient et du lit de la plaie, les interventions visant à obtenir l'adhésion du patient à un plan de soins, et le suivi pour aider à prévenir la récidive de la plaie.
