Klinische Bewertung eines neuartigen Verbandskonzepts mit wachstumsfaktorverstärkenden hydrierten Polyurethanen bei Patienten mit venösen Beingeschwüren (VLU).
Die Patienten wurden acht Wochen lang mit einem Schaumverband behandelt, der eine hydrierte Polyurethan-Zwischenschicht enthielt, und erhielten gleichzeitig eine Kompressionstherapie. Wundflächenreduktion (WAR), Prozentsatz der Wunden, die eine relative WAR von ≥40 % und ≥60 % erreichten, Wundschmerzrate
128 Patienten wurden behandelt und die Daten für 123 Wundbehandlungszyklen wurden dokumentiert. Die Wundfläche verringerte sich von 13,3 ± 9,8 cm² auf 10,5 ± 12,2 cm² in Woche 8 und die mittlere relative Wundfläche betrug 48,8 %. In Woche 8 wurde bei 54,5 % der Wunden eine relative Wundfläche von ≥ 40 % erreicht, 41,5 % erreichten eine relative Wundfläche von ≥ 60 % und bei 13,5 % der Wunden beobachtet. Die mittleren Wundschmerzbewertungen (letzte 24 Stunden vor dem Verbandswechsel) sanken signifikant von 30 auf 15,5 (100 visuelle Analogskala [VAS], p=0,0001) und die Schmerzen beim Verbandswechsel von 30 auf 12,5 (p≤0,0001). Die EQ-5D-VAS-Bewertung stieg von 58,4 ± 19,2 mm auf 63,1 ± 19,1 mm (p=0,0059).
Diese klinische Bewertung zeigt, dass das Konzept der Steigerung endogener Wachstumsfaktoren durch hydratisierte Polyurethane das Potenzial hat, die Wundheilung bei VLU-Patienten zu beschleunigen, während gleichzeitig die Schmerzintensität verringert und die Lebensqualität verbessert wird.
Der Vergleich mit historischen Daten zeigte, dass dieses Wundverbandkonzept im Vergleich zu einer historischen Kontrollgruppe signifikant bessere Heilungsergebnisse und eine ähnliche Wirksamkeit wie ein entsprechender Schaumverband mit einem pharmazeutischen Inhaltsstoff aufwies.
Hans Smola
Cologne University, Department of Dermatology, Cologne, Germany
Jacek Mikosińskii
Vascular Surgeon, Mikomed, Łódź, Poland
