Se ha logrado un progreso considerable en la comprensión de la ciencia de la cicatrización de heridas durante la última década, lo que generó volúmenes de publicaciones y el desarrollo de cientos de opciones de apósitos y terapias. Existe la necesidad de una descripción general simplificada de los criterios basados en la evidencia para ayudar en el diagnóstico preciso y el manejo adecuado de las heridas crónicas en todos los entornos de atención.
Un panel de expertos de 11 especialistas en curación de heridas con experiencia en varios entornos de atención se reunió para analizar las mejores prácticas y las pautas recomendadas para el manejo de los principales tipos de heridas crónicas. Antes de la reunión, los miembros del panel revisaron 8 artículos revisados por pares preseleccionados y 1 libro blanco que contenía algoritmos de tratamiento para todos los principales tipos de heridas crónicas.
Durante la reunión, cada panelista presentó pautas actuales basadas en evidencia con respecto a un tipo específico de herida crónica y estudios de casos para ilustrar conceptos en las pautas. Esta publicación es el resultado del panel de discusión y presenta una descripción general de la literatura y los criterios basados en la experiencia para ayudar a guiar el diagnóstico, la evaluación, el tratamiento y el seguimiento de las heridas crónicas.
Se presenta un ciclo de pasos como marco para guiar la atención holística de todos los pacientes con heridas crónicas, incluidas las heridas quirúrgicas con dehiscencia, las úlceras del pie diabético, las úlceras venosas de la pierna, las úlceras por insuficiencia arterial y las úlceras/lesiones por presión. Se hace hincapié en los criterios para ayudar a un diagnóstico preciso y a la selección de apósitos/terapias, elementos holísticos de la preparación del paciente y del lecho de la herida, intervenciones para lograr la adherencia del paciente a un plan de atención y seguimiento para ayudar a prevenir la recurrencia de la herida.
